As obturações dentárias são um tratamento dentário restaurador de rotina. Eles são colocados em cáries (pequenas áreas de cáries ou danos) no esmalte dentário (a fina camada externa dos dentes). O procedimento envolve a substituição da área danificada do dente por um material protetor. Isso restaura a função e a estrutura dos dentes danificados. Também evita a propagação da cárie dentária.
Embora as obturações dentárias durem anos, a maioria eventualmente precisa ser substituída. A vida útil das obturações dentárias varia entre os diferentes tipos de obturações. Outras questões, como hábitos orais, localização da obturação e dieta, também podem afetar a duração da obturação antes de precisar ser substituída.
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Quanto tempo duram os tipos de recheios?
O material utilizado afeta a durabilidade do recheio. Veja quanto tempo se espera que diferentes tipos de obturações durem antes de precisarem de substituição.
Obturações de amálgama de prata
As obturações de amálgama de prata consistem em uma mistura de metais, incluindo prata, mercúrio, estanho e cobre. Essas obturações prateadas são muito duráveis e mais baratas do que outros tipos de obturações.
Um artigo de 2016 sugere que a idade média de uma obturação de amálgama de prata quando precisa ser substituída é de cerca de 15 anos, com uma variação de nove a 21 anos. Pesquisas mais antigas mostram que as obturações de amálgama de prata têm uma vida útil entre sete e 45 anos.
Por resistirem ao desgaste, as obturações de amálgama de prata são uma ótima opção para cáries grandes ou nos dentes posteriores, onde é necessária muita força para mastigar. No entanto, o fato de as obturações de prata não corresponderem à cor natural dos dentes pode ser uma desvantagem ao obturar dentes na parte frontal da boca ou em outras áreas altamente visíveis.
Embora seja o tipo de obturação mais durável, as obturações de amálgama de prata podem representar um risco de toxicidade devido ao vapor de mercúrio, que pode ser liberado em pequenas quantidades pela mastigação ou durante o trabalho odontológico na obturação. A exposição ao vapor de mercúrio pode ter efeitos neurológicos.
A Food and Drug Administration (FDA) observa que obturações de amálgama contendo mercúrio podem representar um risco potencial maior à saúde para certos grupos de pessoas. Esses grupos devem evitar obturações de amálgama dentária:
O FDA não recomenda a substituição de obturações de amálgama contendo mercúrio em boas condições
A FDA continua a analisar as evidências científicas sobre obturações de amálgama contendo mercúrio e preocupações do público.
O FDA não recomenda a substituição de obturações de amálgama contendo mercúrio em dentes em boas condições que não apresentem cáries sob a obturação. Isto inclui pessoas em grupos de risco potencialmente mais elevados se expostas ao vapor de mercúrio. A remoção das obturações pode aumentar temporariamente a exposição ao vapor de mercúrio, por isso não deve ser feita a menos que a substituição seja clinicamente necessária.
Enchimento de resina composta
As obturações de resina composta que lembram a cor dos dentes consistem em uma base de resina sintética e pó de quartzo, sílica ou vidro. Este tipo de obturação é usado com mais frequência do que obturações de amálgama e ouro porque combina com a cor dos dentes circundantes para uma aparência mais natural.
As restaurações de resina composta oferecem durabilidade adequada, embora sejam consideradas menos estáveis que as restaurações de amálgama de prata. A pesquisa sugere que pelo menos 50% das obturações de resina composta duram mais de 10 anos com uso e manutenção adequados.
Embora não sejam tão fortes quanto o amálgama de prata, as obturações de resina composta podem ser usadas nos dentes anteriores ou posteriores. Eles resistem à fratura em obturações de pequeno a médio porte que suportam pressão moderada da mastigação.
Embora tenham uma aparência melhor que as obturações prateadas, as obturações de resina composta são geralmente mais caras. Eles também demoram mais para serem aplicados.
Recheios de ouro
As obturações de ouro, também chamadas de incrustações ou onlays de ouro, consistem em uma combinação de ouro, cobre e outros metais. São considerados o tipo de recheio mais durável, com expectativa de vida de até 20 anos.
No entanto, eles também são os mais caros porque exigem várias visitas ao consultório, usam metais preciosos e são feitos em um laboratório dentário a partir de um modelo de seus dentes, e não em um consultório odontológico.
Embora ofereçam durabilidade superior, as obturações de ouro são menos comuns hoje. Seu alto custo, tempo adicional de tratamento e cor não natural os tornam menos preferíveis do que outras alternativas eficazes.
As obturações de ouro requerem uma boa técnica de colocação, portanto, se você as desejar, certifique-se de que seu dentista seja qualificado e experiente na colocação para evitar problemas.
Enchimento cerâmico
As obturações cerâmicas, também chamadas de incrustações ou onlays de porcelana, são feitas de porcelana. Eles são esteticamente atraentes porque combinam com a cor natural do dente. As obturações cerâmicas também são mais resistentes à coloração e abrasão dentária do que as resinas compostas. Pesquisas mais antigas mostram que as obturações cerâmicas têm uma expectativa de vida de oito a 10 anos.
Embora razoavelmente duráveis, as obturações cerâmicas são geralmente mais caras do que outros tipos de obturações. Também são mais quebradiços, por isso o recheio cerâmico deve ser maior para evitar quebras. Para acomodar uma obturação de cerâmica, o dente deve ser perfurado para criar uma abertura grande o suficiente para caber a obturação. Infelizmente, quanto maior a obturação, mais fraco pode se tornar o dente subjacente.
Obturações de ionômero de vidro
As obturações de ionômero de vidro podem ter uma variedade de composições, mas os ingredientes principais são alumina, sílica e cálcio. Uma fonte de flúor geralmente é incorporada e liberada ao longo do tempo para proteger contra futuras cáries.
As obturações de ionômero de vidro são bastante frágeis e têm maior probabilidade de rachar ou desgastar do que outros tipos de obturações. Eles têm uma expectativa de vida de apenas alguns anos.
As obturações de ionômero de vidro são geralmente reservadas para dentes de leite, superfícies não cortantes e restaurações muito pequenas. Como a obturação adere diretamente ao dente, pouca preparação é necessária.
Fatores que afetam a duração das obturações
Além do tipo de material utilizado, os seguintes fatores podem afetar a duração de uma obturação:
- fumar
- Beber bebidas açucaradas
- Bruxismo (ranger e apertar os dentes)
- Xerostomia (boca seca)
- Baixo nível de resistência na cavidade
- Higiene dentária
- Fratura dentária ou outra lesão
- Posição dos dentes (dentes usados para morder em vez de mastigar ficam mais estressados ao comer)
- Tamanho da cavidade (maior a cavidade, menor a vida útil da obturação)
Substituição máxima de preenchimento no mesmo dente
Não há um número específico de substituições de obturações em um único dente. No entanto, cada substituição de obturação requer remoção adicional da estrutura dentária, criando um orifício maior.
A remoção excessiva da estrutura dentária pode criar um dente com mais material obturador do que a substância natural do dente. Neste caso, seus dentes podem estar fracos demais para suportar a obturação. Outras opções, como coroas dentárias, canais radiculares ou implantes dentários, podem ser aconselhadas quando a substituição de uma obturação não for possível.
A decisão do seu dentista de reparar ou substituir uma obturação danificada ou deteriorada depende das características do seu caso particular. As necessidades financeiras e o tempo de tratamento podem afetar a decisão final.
Os motivos comuns pelos quais você pode precisar de uma substituição de enchimento incluem:
- Margem de obturação defeituosa (uma lacuna entre a obturação e o dente que permite a entrada de bactérias e alimentos e causa cáries)
- Dor de dente com recheio
- Fraturas em dentes tratados
- Cáries secundárias em dentes tratados
- Inflamação periodontal (gengiva)
Outros sinais de que é hora de encher
Participar de exames dentários regulares é a melhor maneira de identificar os primeiros sinais de deterioração do preenchimento. Durante essas visitas, seu dentista examina suas obturações e outras restaurações dentárias em busca de sinais de reparos ou restaurações necessárias.
Você pode sentir sintomas de uma obturação danificada ou deteriorada. Contacte o seu dentista se tiver algum dos seguintes sintomas que possam indicar um problema com a obturação:
- Sensibilidade dentária ao calor ou ao frio ou ao escovar
- Danos visíveis na lima, como rachaduras ou lascas
- Dor no local da obturação
- Trauma recente no dente obturado
- Uma obturação que parece solta ou cai do dente
Quanto tempo leva para preencher?
A quantidade de tempo necessária para obter um preenchimento depende do tipo de preenchimento utilizado. Na maioria dos casos, as obturações dentárias demoram cerca de uma hora ou menos para serem concluídas. Direto vs. Conseguir um preenchimento indireto, conforme explicado aqui, também pode afetar o tempo que leva para concluir o tratamento:
- Recheios diretos Use técnicas tradicionais nas quais o dentista coloca um material restaurador, como amálgama de prata ou compósito, diretamente no dente. Esses procedimentos são realizados em uma única visita ao consultório.
- enchimento indireto Use ouro fundido ou cerâmica (porcelana). Eles exigem impressões e trabalho de laboratório antes que os reparos possam ser feitos. Essas obturações exigem pelo menos duas visitas ao consultório: uma para fazer uma moldagem e outra para aplicar a obturação. No entanto, muitos consultórios odontológicos possuem seus próprios laboratórios e podem oferecer ambos os procedimentos em um único dia de consulta prolongada.
Após o preenchimento: maneiras de prevenir a cárie dentária
Embora as obturações dentárias reparem as cáries, elas não previnem futuras cáries em outras áreas do dente reparado. Você pode ajudar a prevenir a cárie dentária após uma obturação, reduzindo o risco de cárie dentária no dente reparado e em toda a boca.
Você pode prevenir a cárie dentária com as seguintes estratégias:
Use flúorUm mineral que pode prevenir, reverter ou parar a cárie dentária. O flúor protege os dentes, protegendo o esmalte dentário da perda mineral e repondo os minerais perdidos. Também evita que as bactérias produzam ácidos que danificam o esmalte dos dentes.
Você pode obter flúor escovando os dentes com creme dental com flúor ou bebendo água fluoretada de um abastecimento comunitário fluoretado. Siga o conselho do seu dentista. Se necessário, aumente a ingestão de flúor do seu filho. Seu dentista pode aconselhar:
- Aplique verniz ou gel fluoretado na superfície do dente
- Tomar comprimidos orais regulares de flúor
- Enxaguar a boca com flúor
Pratique uma boa higiene bucal Seguindo estas rotinas:
- Escove duas vezes ao dia com creme dental com flúor e uma escova de cerdas macias. Esta estratégia pode remover placas e bactérias de todas as superfícies dentárias, incluindo obturações.
- Use fio dental diariamente ou use um limpador interdental (entre os dentes) para remover a placa bacteriana e partículas de alimentos persistentes entre os dentes e ao redor do tratamento odontológico.
- Use um enxaguatório bucal antibacteriano para reduzir as bactérias na boca e prevenir doenças gengivais.
Limite entre as refeições Contém açúcar ou amido. Sempre que você consome açúcar ou amido, as bactérias da boca usam essas substâncias para produzir ácido que ataca o esmalte dos dentes. Limitar a quantidade de açúcar e alimentos ricos em amido que você ingere reduz o número de ataques de ácido nos dentes, dando-lhes tempo para se repararem entre as refeições.
Reduza a ingestão de açúcar Limite a quantidade de refrigerantes, bebidas açucaradas, sucos de frutas, doces e biscoitos que você consome. Limitar a quantidade de açúcar que entra no corpo também limita o ataque ácido aos dentes.
Não coma ou beba alimentos açucarados depois de escovar os dentes antes de dormir. Quando você dorme, sua boca não produz saliva suficiente para reparar os dentes após um ataque ácido causado por um lanche açucarado.
Faça exames dentários regulares A cada seis meses. Durante essas visitas, seu dentista realiza uma limpeza profissional para remover a placa dentária. Eles também examinam seus dentes para identificar sinais de cárie ou novos problemas, como cáries ou obturações danificadas, o mais rápido possível.
resumo
As obturações dentárias ajudam a preservar a estrutura e a função dos dentes naturais danificados pela cárie dentária. Embora as obturações dentárias sejam feitas de materiais duráveis que podem durar 15 anos ou mais, elas não foram feitas para durar a vida toda. A escolha de uma obturação de longa duração pode ajudá-lo a evitar despesas e complicações com reparos e substituição de obturações.
Embora alguns tipos de obturações durem mais do que outros, escolher o tipo de obturação que dura mais não é o único fator a considerar. A cor, o custo e a localização da obturação também podem afetar o tipo de obturação recomendado pelo dentista.
Praticar uma boa higiene dental é a melhor maneira de proteger as obturações dentárias e ajudá-las a durar o máximo possível após o tratamento. Visitas regulares ao dentista podem ajudar a detectar precocemente obturações dentárias fracas, quando você tiver mais opções para reparar ou substituir obturações danificadas.
