O que a ultrassonografia pancreática diagnostica?



Um ultrassom pancreático (ou ultrassonografia) usa ondas sonoras para criar imagens do pâncreas. Você pode precisar deste teste se tiver sintomas ou fatores de risco para doença pancreática. Existem vários tipos diferentes de técnicas diagnósticas de ultrassom pancreático. Às vezes, a ultrassonografia pancreática é usada durante o tratamento intervencionista para distúrbios pancreáticos.

Andrey Klemenkov/Getty Images


Razões pelas quais os provedores solicitam ultrassonografias pancreáticas

A ultrassonografia pancreática pode ser usada para avaliar inflamação, crescimento anormal ou obstrução do ducto que afeta o pâncreas.

Seus médicos podem solicitar um ultrassom pancreático para você se você estiver preocupado com:

Alguns dos sintomas que indicam a necessidade de uma ultrassonografia pancreática incluem:

  • Distensão abdominal (aumento da área abdominal)
  • Dor ou desconforto de estômago
  • Constipação, diarréia ou outras irregularidades intestinais
  • febre
  • Icterícia (amarelecimento dos olhos e escamas da pele indicando níveis elevados de bilirrubina)
  • Náusea, vômito
  • Perda de peso inesperada

Geralmente, a doença pancreática causa uma combinação desses sintomas, e não apenas um. Seus médicos considerarão seus sintomas, histórico médico e fatores de risco e realizarão um exame físico antes de decidir quais exames de imagem ou outros exames de diagnóstico solicitar para você.

Se você fizer uma ultrassonografia pancreática, também fará outros testes de diagnóstico, que podem incluir:

Você também pode precisar de outros exames de imagem como parte de sua avaliação, incluindo ressonância magnética (RM) do pâncreas, imagem do fígado ou colonoscopia, porque a doença pancreática costuma estar associada a doenças do fígado ou do cólon.

Tipos de ultrassom pancreático

Você pode fazer um ultrassom pancreático não invasivo ou um teste invasivo, como:

  • Ultrassonografia abdominal: Este teste envolve a colocação de um dispositivo no estômago com a visualização da estrutura do estômago na tela.
  • Ultrassom endoscópico: Este teste envolve a colocação de um tubo equipado com uma câmera na garganta para que o médico possa visualizar o pâncreas e as estruturas adjacentes.
  • Procedimento guiado por ultrassom: Durante este teste, seu médico obterá uma amostra de tecido com orientação de ultrassom ou realizará uma intervenção terapêutica, como a remoção de um abscesso ou fluido. Os procedimentos guiados por ultrassom podem ser realizados por via endoscópica ou pela inserção de uma agulha.

Limites de teste

Uma ultrassonografia pancreática pode ajudar a visualizar sinais de inflamação ou tumores no pâncreas e detectar obstrução dos ductos pancreáticos.

Porém, o pâncreas é um órgão de formato irregular e sua localização é de difícil acesso. Devido a essas características estruturais e anatômicas, às vezes as anormalidades pancreáticas não são observadas na ultrassonografia pancreática.

Normal vs. Achados anormais

Uma ultrassonografia pancreática pode ser usada para procurar certas alterações no pâncreas que podem indicar inflamação, infecção, obstrução, cistos ou câncer. No entanto, embora este teste possa muitas vezes identificar problemas, não pode excluir completamente a doença pancreática porque o pâncreas pode ser difícil de visualizar completamente – mesmo com uma avaliação minuciosa de ultrassonografia e imagens de boa qualidade.

Algumas das alterações anormais que podem ser observadas em uma ultrassonografia pancreática incluem:

  • cistos (um ou mais)
  • Líquido
  • Um crescimento, que pode ser um tumor cancerígeno
  • Inflamação
  • Obstrução do ducto pancreático

Se você estiver fazendo um ultrassom pancreático, o médico assistente e o radiologista precisarão examinar cuidadosamente as imagens do teste enquanto consideram o seu diagnóstico. Normalmente, o teste em si não dá uma resposta clara. Portanto, sua equipe médica analisará as imagens levando em consideração seu quadro médico completo para poder interpretar qualquer anormalidade.

Como funciona o preparo e procedimento do ultrassom

Você pode ser instruído a se preparar com antecedência antes do ultrassom pancreático. A preparação pode incluir restrição de alimentos e bebidas por um determinado período de tempo. Você pode ser instruído a beber líquidos especiais em preparação para o teste.

Um dia antes do procedimento

As instruções específicas que você receberá antes da ultrassonografia pancreática dependerão se você está fazendo uma ultrassonografia pancreática abdominal ou uma ultrassonografia pancreática endoscópica.

Em geral, para uma ultrassonografia abdominal do pâncreas, você poderá continuar com sua dieta normal. Para uma ultrassonografia pancreática endoscópica, você precisará jejuar por cerca de 12 horas antes do procedimento.

O jejum antes de um teste endoscópico serve aos seguintes propósitos:

  • Ter o estômago e os intestinos vazios ajuda o médico a ver melhor os órgãos do sistema digestivo durante o teste.
  • Não ter comida ou bebida no estômago enquanto o endoscópio é colocado na garganta ajuda a evitar vômitos.

Dia de ação

No dia do seu ultrassom, dirija-se ao local onde fará o teste. Se você precisar passar por um procedimento invasivo, precisará de alguém para levá-lo de e para o teste. Se você estiver passando por um procedimento não invasivo (como um ultrassom abdominal), poderá dirigir até lá e voltar para casa.

Ao realizar o procedimento, você se registrará ou fará login, fornecerá as informações do seu seguro e verificará sua identidade (para ter certeza de que está fazendo o teste correto que foi solicitado para você).

Você será guiado até o vestiário do paciente, onde receberá uma bata para vestir. Você será instruído a manter suas roupas e pertences pessoais em um armário. Seus médicos podem verificar seus sinais vitais e solicitar que você assine um formulário de consentimento antes do teste.

Se você for fazer uma ultrassonografia abdominal, o procedimento levará cerca de 15 a 30 minutos. Se você estiver fazendo um ultrassom endoscópico ou um procedimento terapêutico, o procedimento pode levar mais de uma hora.

Geralmente, para um procedimento invasivo, você pode esperar receber medicamentos para reduzir o desconforto. Os medicamentos podem deixar você com sono. Este medicamento pode levar várias horas para passar e você pode precisar descansar em casa após o procedimento.

Após um procedimento invasivo, ou se receber medicação para dor, você será monitorado por um curto período de tempo para garantir que está alerta e se recuperando e quanto a efeitos adversos, como sangramento, antes de receber alta para ir para casa.

Se sentir qualquer desconforto, dor, cuspir sangue, náusea ou vômito, entre em contato com seu médico sobre seus sintomas.

Cuidados posteriores

A ultrassonografia abdominal não deve causar sintomas ou efeitos colaterais após o teste. Até ser diagnosticado e tratado, é provável que você tenha os mesmos sintomas que tinha antes do teste – esses são os sintomas pelos quais você está sendo avaliado.

Se você fez um ultrassom endoscópico, pode sentir dor de garganta por algumas horas ou até alguns dias após o procedimento. Você também pode sentir algum desconforto estomacal.

Se uma agulha foi inserida ou uma incisão cirúrgica foi feita como parte do tratamento, você precisará seguir as instruções sobre cuidados com a ferida e consultar seu médico para que a incisão seja examinada.

Você também pode iniciar o tratamento para uma doença pancreática, como pancreatite ou câncer de pâncreas.

Testes adicionais com um ultrassom anormal

Dependendo dos resultados do seu ultrassom pancreático, você pode precisar de mais testes de diagnóstico. Testes adicionais podem incluir outros exames de imagem para avaliar o fígado, estômago, cólon ou outras estruturas abdominais.

Em alguns casos, pode ser necessária uma biópsia. Este é um procedimento de diagnóstico invasivo no qual o seu médico remove cirurgicamente uma pequena amostra para análise ao microscópio. Se os resultados do ultrassom pancreático levantarem preocupações, como a possibilidade de você ter câncer envolvendo o fígado ou o cólon, pode ser necessária uma biópsia do fígado ou do cólon.

resumo

Uma ultrassonografia pancreática pode ser uma ferramenta de diagnóstico útil se você tiver sinais ou sintomas de doença que possa afetar o pâncreas ou se tiver fatores de risco para doença pancreática. A ultrassonografia pancreática pode ser realizada como procedimento não invasivo ou invasivo.

Sua equipe de saúde trabalhará com você para decidir qual é o melhor. Com base nos resultados do ultrassom pancreático, seguirão as próximas etapas de teste e tratamento.



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