O que é hipotireoidismo (tireoide hipoativa)?

O hipotireoidismo – ou tireoide hipoativa – é uma condição que ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios suficientes para atender às necessidades do corpo. Nem sempre apresenta sintomas perceptíveis nas fases iniciais, mas se não for tratada, pode levar a outros problemas de saúde.

Os sintomas do hipotireoidismo incluem ganho de peso, fadiga, depressão, perda de cabelo, etc. Um exame de sangue para medir o nível do hormônio estimulador da tireoide (TSH) é usado para diagnosticar o hipotireoidismo. Medicamentos podem ser usados ​​para tratar níveis baixos de TSH.

Sintomas raramente perceptíveis

Cerca de 1 em cada 20 americanos tem hipotireoidismo, mas muitos desconhecem seus sintomas ou não sabem que estão ligados a uma tireoide hipoativa. Isso porque os sintomas geralmente começam lentamente e podem permanecer leves por anos. Além disso, muitos sintomas são comuns a outras doenças, por isso pode ser difícil percebê-los.

Os sintomas de uma tireoide hipoativa incluem:

• Tireóide aumentada (bócio)
• Constipação
• Diminuição da produção de suor
• Depressão
• Pele e cabelos secos
• cansaço
• Parece frio
• Problemas de fertilidade
• Menstruações irregulares ou intensas
• Dores articulares e musculares
• Batimento cardíaco lento
• Cabelo ralo
• ganho de peso

Sintomas em bebês

Um bebê pode nascer com hipotireoidismo porque sua tireoide não se desenvolveu adequadamente ou não secreta hormônios suficientes. É chamado de hipotireoidismo congênito e ocorre em cerca de 1 em cada 2.500 nascimentos nos Estados Unidos. Os sintomas incluem:

• Constipação
• barriga grande (barriga)
• Icterícia (pele amarela)
• Uma fontanela grande (ponto fraco) na cabeça.
• Língua grande e inchada
• Pele pálida e fria
• Fraco crescimento
• Muito sonolento
• Inchaço ao redor dos olhos
• Mau tônus ​​muscular

O hipotireoidismo congênito pode levar à incapacidade permanente se não for tratado. Felizmente, o rastreio do hipotiroidismo faz parte do rastreio neonatal de rotina, também conhecido como teste do pezinho ao sangue, pelo que a maioria dos casos de hipotiroidismo congénito são detectados e tratados precocemente.

Sintomas em crianças e adolescentes

Algumas crianças e adolescentes que não nasceram com hipotireoidismo ainda podem desenvolvê-lo com o tempo. Tal como nos adultos, os sintomas podem ser difíceis de detectar, pois são subtis e sobrepõem-se a outras condições. Os sintomas de uma tireoide hipoativa em crianças incluem:

• Constipação
• Cabelo áspero e seco e sobrancelhas finas
• Desinteresse em exercícios
• pálpebras caídas
• Pele seca e grossa
• expressões faciais pálidas
• Pescoço estendido
• cansaço
• Menstruações intensas e dolorosas
• voz rouca
• Espasmos musculares
• Sensibilidade ao frio
• Pulso lento
• Tempo de reação lento
• Fala lenta
• ganho de peso

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Se você suspeitar que você ou seu filho tem tireoide hipoativa, converse com seu médico. Os medicamentos para tireoide são um tratamento simples que pode tratar muitos sintomas de doenças da tireoide.

Causas comuns e fatores de risco

Existem muitas causas diferentes de hipotireoidismo, e algumas pessoas correm mais risco de ter uma tireoide hipoativa do que outras.

A doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo em americanos. Este distúrbio autoimune faz com que o sistema imunológico ataque a glândula tireóide.

Às vezes, os termos “tireóide hipoativa” e “doença de Hashimoto” (ou “tireoidite de Hashimoto”) são usados ​​alternadamente. Isto é impreciso porque a doença de Hashimoto é apenas uma causa possível de hipoatividade da tireoide. Outros motivos incluem:

• Inflamação da tireóide
• Uma tireoide ausente ou parcialmente formada no nascimento (hipotireoidismo congênito)
• Tratamento de radiação para a tireóide
• Remoção cirúrgica de parte ou de toda a tireoide
• Efeitos colaterais de alguns medicamentos

Raramente, uma tireoide hipoativa pode ser o resultado de uma doença hipofisária ou da ingestão excessiva de iodo.

fatores de risco

Em geral, as mulheres têm maior probabilidade de apresentar hipoatividade da tireoide do que os homens. A condição se torna mais comum com a idade e é mais prevalente em pessoas com 60 anos ou mais. Outros fatores de risco para hipotireoidismo incluem:

• História familiar de doença da tireoide
• História médica de problemas de tireoide, incluindo bócio (glândula tireoide aumentada) ou cirurgia anterior de tireoide
• Radiação no pescoço, cabeça ou tireóide
• Gravidez recente (nos últimos seis meses)

Certas outras condições de saúde aumentam o risco de uma tireoide hipoativa. Isso inclui:

O que causa o hipotireoidismo durante a gravidez?

Durante a gravidez, a glândula tireóide aumenta de tamanho. Além disso, os hormônios produzidos em grandes quantidades durante a gravidez, incluindo a gonadotrofina coriônica humana (hCG) e o estrogênio, podem afetar a função da tireoide. Isso significa que o hipotireoidismo é mais comum na gravidez.

O hipotireoidismo pode aumentar o risco de complicações na gravidez, incluindo:

• Aborto espontâneo
• Hemorragia pós-parto (sangramento intenso após o nascimento)
• Pré-eclâmpsia (caracterizada por pressão alta e grandes quantidades de proteínas na urina)
• Problemas com a placenta

Se você já está sendo tratado para hipotireoidismo, seu médico provavelmente aumentará a dose do medicamento enquanto estiver grávida. Se você tem histórico de problemas de tireoide, especialmente hipotireoidismo, entre em contato com seu médico assim que engravidar.

Complicações

As complicações do hipotireoidismo incluem:

• Colesterol alto
• Deficiência intelectual (se não tratada em bebês)
• Mixedema (uma complicação rara, mas fatal)
• Complicações na gravidez

Pode causar disfunção erétil?

Ter uma tireoide hipoativa pode dificultar a ereção, além de dificultar a ejaculação (gozar). Além disso, os sintomas de uma tireoide hipoativa, incluindo depressão e fadiga, podem reduzir o desejo tanto em homens quanto em mulheres.

Diagnóstico e testes

Para diagnosticar uma tireoide hipoativa, seu médico usará exames de sangue e exames de imagem. Um exame de sangue pode medir a quantidade de hormônios da tireoide. Você pode fazer testes de THS, T3, T4 ou anticorpos da tireoide ou uma combinação de testes. Eles medirão certos níveis hormonais para determinar se sua tireoide está funcionando no nível adequado.

Os exames de imagem podem incluir ultrassom ou teste de captação de iodo radioativo, que mede a quantidade de iodo que sua tireoide está absorvendo do sangue.

Como é tratado?

Para tratar uma tireoide hipoativa, você tomará medicamentos que substituirão os hormônios que sua tireoide não produz. Os profissionais de saúde solicitarão exames de sangue frequentes (aproximadamente a cada seis semanas) para medir seus níveis hormonais até que você se estabilize na dose certa. Depois disso, você fará exames de sangue a cada seis meses. Dependendo da causa do seu hipotireoidismo, seu médico também pode recomendar mudanças na dieta e no estilo de vida.

resumo

O hipotireoidismo é uma tireoide hipoativa e que não produz tanto hormônio quanto deveria. Isso pode levar a sintomas generalizados, mas persistentes, incluindo ganho de peso, fadiga, queda de cabelo e depressão. Um exame de sangue pode ajudar a diagnosticar uma tireoide hipoativa e, se você tiver essa condição, pode precisar tomar medicamentos para repor os hormônios que sua tireoide não está produzindo. Com esses medicamentos, uma tireoide hipoativa pode ser bem controlada e ter impacto mínimo em sua vida.