O lítio causa ganho de peso?



O lítio, também conhecido pela marca Lithobid, é um medicamento usado há décadas para tratar episódios maníacos de transtorno bipolar. Embora seja um medicamento mais antigo, o modo como funciona no cérebro não é totalmente compreendido.

Tal como acontece com outros medicamentos utilizados para tratar o transtorno bipolar, o lítio pode acarretar o risco de ganho de peso como efeito colateral. O ganho de peso é um motivo comum pelo qual as pessoas optam por parar de tomar a medicação.

Embora estudos mais antigos tenham mostrado que o lítio pode causar ganho de peso, Novas pesquisas questionam o quão significativo é realmente o ganho de peso com o lítio, especialmente quando comparado a outros medicamentos bipolares.

O ganho de peso é um efeito colateral do lítio?

Se lhe foi prescrito lítio, é provável que seu médico tenha discutido os possíveis efeitos colaterais de tomar o medicamento. Isso inclui diarréia, aumento da micção, inquietação, tontura e ganho de peso.

Embora o ganho de peso seja listado como um dos efeitos colaterais mais comuns, o lítio por si só pode alterar bastante suas chances de ganhar peso:

  • Um dos estudos anteriores sobre o medicamento, na década de 1970, descobriu que as pessoas que já eram obesas ou com sobrepeso tinham maior probabilidade de ganhar peso ao tomar lítio do que as pessoas sem esses sintomas.
  • Um grande estudo de 2023, que utilizou dados de mais de 500 relatos de casos, descobriu que o risco de ganho de peso é geralmente menor com o lítio do que com outros medicamentos usados ​​para tratar o transtorno bipolar.
  • Alguns estudos mostram que as pessoas ganham muito pouco peso (cerca de meio quilo) durante os seis meses de tratamento.
  • Estudos mais antigos mostraram um ganho de peso médio de cerca de 4,5 quilos ao longo de um a dois anos.

Os resultados variam quando se trata de quanto peso normalmente é ganho. Muitos testes mostraram que o ganho de peso não foi diretamente devido ao início do lítio, mas sim que os indivíduos tinham múltiplas razões potenciais subjacentes para o ganho de peso.

Os fatores que afetam o ganho de peso incluem peso corporal antes do tratamento, uso de outros antidepressivos e dosagem.

Por que isso acontece?

Existem vários fatores que podem contribuir para o ganho de peso durante o uso de lítio, como:

  • Condições da tireóide: Embora não seja tão comum, o lítio pode causar alterações na função da tireoide, o que pode diminuir a quantidade de hormônio tireoidiano que seu corpo secreta. A tireóide produz hormônios que ajudam a regular o metabolismo. Se a tireoide também estiver hipoativa, pode ser mais fácil ganhar peso.
  • Aumentar o consumo de calorias: Ao iniciar o lítio, um efeito colateral muito comum é o aumento da sede. Consumir bebidas com alto teor calórico para matar a sede pode levar ao ganho de peso.
  • Retenção de sódio e edema (inchaço): A retenção de sódio e o inchaço são possíveis efeitos colaterais do lítio.
  • Outras drogas: Outros medicamentos que você está tomando para tratar seu transtorno bipolar também podem causar ganho de peso. Em estudos, o lítio foi associado a um menor ganho de peso em comparação com outros medicamentos nos quais as pessoas ganharam 15% ou mais do peso corporal. Outros medicamentos usados ​​para tratar o transtorno bipolar que podem aumentar o risco de ganho de peso são Zyprexa (olanzapina), Seroquel (quetiapina) e Depakote (divalprox).
  • Efeitos no metabolismo: O lítio pode causar alterações no seu metabolismo (o processo pelo qual o seu corpo se decompõe e digere os alimentos para obter energia). Essas mudanças podem fazer com que mais energia seja armazenada no corpo e transformada em gordura, o que pode levar ao ganho de peso.

Hora de ganhar peso

Uma resenha publicada em Jornal Internacional de Transtorno Bipolarque compilou dados de vários outros estudos sobre os efeitos colaterais do lítio, descobriu que o ganho de peso era comum nos primeiros dois anos de uso do lítio.

Algum medicamento bipolar causa ganho de peso?

Alguns estudos mostram que o Effexor XR (venlafaxina), um antidepressivo, na verdade faz com que algumas pessoas percam peso. A venlafaxina, no entanto, não foi comprovada para ajudar a controlar todos os sintomas do transtorno bipolar, como o lítio.

Também é improvável que anticonvulsivantes usados ​​para transtorno bipolar, como Lamictal (lamotrigina), Tegretol (carbamazepina) e Topamax (topiramato), causem ganho de peso.

Como prevenir o ganho de peso

Existem etapas que você pode seguir para prevenir ou perder peso enquanto toma lítio, incluindo:

  • Dieta: Uma dieta saudável com alimentos e bebidas de baixa caloria pode ajudar a compensar o aumento da sede e reduzir o ganho de peso, se houver, durante o uso de lítio. Foi demonstrado que as bebidas com alto teor calórico são um possível fator principal no ganho de peso de muitas pessoas, já que o aumento da sede é um dos efeitos colaterais mais comuns ao iniciar o uso de lítio.
  • Exercício: O exercício, combinado com uma dieta saudável, também pode reduzir o ganho de peso ao iniciar o uso do lítio. Encontrar um plano de exercícios adequado ao seu estilo de vida pode aumentar muito suas chances de manter um peso saudável.
  • Exames regulares com profissionais de saúde: Tomar lítio pode causar alguns problemas como problemas de tireoide e aumentar o risco de ganho de peso. Se o seu médico achar que sua tireoide não está funcionando corretamente, ele poderá prescrever medicamentos para normalizar os níveis da tireoide.
  • Medicamentos para ajudar a controlar o peso: Se você tem obesidade e está começando a tomar lítio, converse com seu médico sobre algumas opções de medicamentos que podem ajudar na perda e manutenção do peso.

Quando falar com seu médico

Como todos os medicamentos, o lítio pode apresentar risco de efeitos colaterais. Além do possível ganho de peso, converse com seu médico se tiver algum dos seguintes:

  • Náusea ou vômito que não passa
  • Inchaço dos pés, pernas ou mãos
  • Dificuldade em urinar

Esses efeitos colaterais podem ser causados ​​por danos nos rins. Embora não seja comum, pode causar complicações graves devido ao uso de lítio e pode levar a complicações mais graves se não for tratada rapidamente.

Outros sintomas que devem merecer discussão com seu médico incluem:

  • Constipação
  • Desenvolvimento de pele excessivamente seca
  • Fadiga excessiva
  • Ganho de peso rápido
  • Sensibilidade ao frio

Estes sintomas podem ser devidos ao hipotireoidismo e podem afetar seriamente a sua capacidade de continuar a tomar lítio.

Durante o uso de lítio, é importante testar periodicamente a função renal e da tireoide. É comum testar antes de iniciar o uso do lítio e novamente seis meses depois, após um teste anual.

Testes laboratoriais normais garantirão que você permaneça saudável durante o tratamento.

resumo

Iniciar um novo medicamento é sempre difícil, e efeitos colaterais como ganho de peso podem aumentar o desafio do manejo do tratamento.

Estudos anteriores mostraram que o ganho de peso significativo associado ao lítio é comum. No entanto, novos estudos sugerem que a quantidade de peso que você pode ganhar com o lítio é real e menor do que outros medicamentos usados ​​para tratar o transtorno bipolar.

Sempre discuta seus efeitos colaterais com seu médico e não interrompa a medicação repentinamente, pois você corre o risco de complicações graves.



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