Medicação para rosácea: quais são minhas opções?

razões

Embora a sua causa exacta não seja totalmente compreendida, a investigação sugere que os seguintes factores podem levar à rosácea:

• Genética
• Fatores ambientais (como exposição ao sol)
• Reações do sistema imunológico (inflamação anormal)

Compreender o que causa a rosácea, reconhecer seus sintomas e identificar seus gatilhos pode ajudá-lo a controlar melhor os surtos e a trabalhar com seu médico para desenvolver um plano de tratamento adaptado às suas necessidades.

sintomas

A rosácea geralmente começa com sintomas como vermelhidão facial persistente, especialmente nas bochechas, nariz, testa ou queixo. Vasos sanguíneos visíveis, pequenos inchaços vermelhos e espessamento da pele podem desenvolver-se ao longo do tempo.

Pessoas com tons de pele mais claros podem apresentar vermelhidão facial, enquanto pessoas com tons de pele mais escuros podem ter pele marrom ou violeta.

Irritação ocular, secura, vermelhidão e queimação podem ocorrer com rosácea ocular. Os sintomas da rosácea podem variar em gravidade e podem ir e vir em ciclos.

gatilhos

A rosácea pode surgir de forma imprevisível. Esses gatilhos são conhecidos por piorar os sintomas:

• Exposição solar
• Estresse
• Tempo quente ou frio
• Comida picante
• álcool
• Produtos agressivos para cuidados com a pele

Identificar e evitar os gatilhos pode reduzir os surtos e ajudar a manter a pele limpa.

Opções de tratamento

O tratamento da rosácea geralmente requer uma combinação de terapias adaptadas aos seus sintomas específicos e ao tipo de rosácea para ajudar a controlar os surtos, reduzir a vermelhidão e controlar a inflamação.

Os tratamentos tópicos costumam ser a primeira linha de defesa no tratamento da rosácea leve a moderada. Esses medicamentos ajudam a reduzir a vermelhidão, inflamação e inchaços e podem incluir:

• Mirvasso (brimonidina)
• Rofed (oximetazolina)
• Metrogel (metronidazol)
• Fenacea (ácido azelaico)
• Sulantra (ivermectina tópica)

Os medicamentos orais são frequentemente prescritos para rosácea moderada a grave ou para pessoas que não respondem bem aos tratamentos tópicos. As terapias orais comumente usadas incluem:

• Antibióticos (como doxiciclina e minociclina)
• Isotretinoína
• Medicamentos que reduzem a pressão arterial (como betabloqueadores)
• Plaquenil (hidroxicloroquina), usado off-label para tratar rosácea

Para casos avançados de rosácea fimatosa, onde a pele fica mais espessa, podem ser necessárias intervenções cirúrgicas como eletrocirurgia, dermoabrasão e cirurgia. A terapia com laser e luz também é eficaz na redução da vermelhidão, dos vasos sanguíneos visíveis e do espessamento da pele.

Para aqueles com sintomas leves, o uso de produtos vendidos sem receita, como produtos de limpeza suaves, hidratantes e protetor solar diário, pode ajudar a acalmar a inflamação e reduzir os surtos.

Avanços recentes no tratamento da rosácea, como a minociclina tópica e a oximetolazona tópica, concentram-se na redução da inflamação e no tratamento das reações subjacentes do sistema imunológico que contribuem para a doença.

Qual opção de tratamento é melhor?

A terapia de primeira linha para rosácea leve a moderada inclui:

• Metrogel (metronidazol tópico)
• Fenacea (ácido azelaico)
• Mirvasso (brimonidina)
• Sulantra (ivermectina tópica)
• Terapia a laser

Colírios de Restasis (ciclosporina tópica) podem ser usados ​​para controlar os sintomas associados à rosácea ocular leve. Os tratamentos de ação mais rápida para a rosácea geralmente incluem um vasoconstritor tópico de baixa dose, como Mirvaso (brimonidina).

O tratamento a laser também pode fornecer melhorias relativamente rápidas, mas pode exigir várias sessões.

A doxiciclina em dose subantimicrobiana (40 miligramas (mg) por dia ou 20 mg duas vezes ao dia) é a única terapia sistêmica aprovada para o tratamento da rosácea. Ao tratar sintomas mais persistentes, a doxiciclina pode começar a mostrar resultados dentro de alguns dias a uma semana, mas os efeitos completos geralmente são observados após várias semanas de uso contínuo.

Os tratamentos mais comprovados e eficazes para a rosácea dependem do tipo e da gravidade dos sintomas.

prevenção

Embora a rosácea não possa ser completamente prevenida, existem várias medidas que você pode tomar para reduzir os surtos e evitar o agravamento dos sintomas. O manejo da rosácea geralmente envolve identificar e evitar os gatilhos que causam ou agravam os sintomas, bem como a adoção de cuidados com a pele e hábitos de estilo de vida que ajudam a proteger sua pele, como:

• Identifique e evite gatilhos
• Uso de produtos suaves para a pele
• Gerenciamento de estresse
• Evite bebidas quentes (como café e chá) e alimentos picantes
• Álcool limitado
• Evite o tempo quente e mantenha-se fresco

Ao evitar os gatilhos, adotar uma rotina suave de cuidados com a pele e estar atento ao ambiente, você pode reduzir a frequência e a gravidade dos surtos de rosácea. A parceria com um prestador de cuidados de saúde para desenvolver um plano de gestão individualizado também é fundamental para o sucesso a longo prazo.

resumo

Rosácea é uma doença crônica da pele que causa vermelhidão, vasos sanguíneos visíveis e, às vezes, inchaços semelhantes a acne, principalmente no rosto. Fatores como luz solar, estresse, comida picante ou certos produtos para a pele podem desencadear isso. Embora não haja cura, vários tratamentos estão disponíveis para controlar os sintomas.

As opções de tratamento incluem opções de tratamento tópico, terapia oral e terapia a laser para reduzir os sintomas. A rosácea geralmente é melhor controlada com opções de tratamento direcionadas e evitando os gatilhos. As opções de tratamento variam dependendo do tipo, causa e gravidade da doença.

Identificar e evitar gatilhos pessoais, direcionar os sintomas e trabalhar com um profissional de saúde pode ajudar a controlar a rosácea e melhorar a saúde da pele.