Mais de 50% dos adultos nos EUA são elegíveis para Ozempic e Vegovi, mas o acesso continua difícil

A semaglutida é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) para controle do diabetes tipo 2, perda de peso e prevenção de doenças cardíacas. Cerca de 137 milhões de americanos – mais da metade de todos os adultos – são elegíveis para este medicamento com base nas indicações do tratamento, de acordo com um estudo recente. Cardiologia JAMA Artigo de pesquisa.

Dhruv S., professor associado do Departamento de Medicina da Harvard Medical School e autor sênior do artigo. “Esses números são verdadeiramente surpreendentes”, disse Kazi, MD, MSc, MS.

No entanto, isso não significa que todos os adultos elegíveis possam obter facilmente semaglutida. Estima-se que 15 milhões de americanos usam atualmente medicamentos GLP-1, como Ozempic e Vegovi (nomes comerciais da semaglutida) – muito menos do que o número de pessoas que se beneficiariam com o medicamento.

“Algumas pessoas podem não ser 'elegíveis', mas têm acesso a ele e o utilizam off-label. Muitos outros têm indicações, mas não têm acesso – seja inacessível ou o seguro não cobre ou não é prescrito”, diz Dima Mazen Kato, PharmD, MPH, PhD, professor associado de farmácia clínica e professor de farmácia clínica na a Universidade do Sul da Califórnia disse a Veriwell por e-mail.

O seguro nem sempre cobre o GLP-1

Muitas pessoas elegíveis para os medicamentos GLP-1 lutam para comprá-los. recente KFF O relatório concluiu que mais de metade dos adultos norte-americanos que tomam GLP-1 afirmaram que os medicamentos eram inacessíveis, mesmo com cobertura parcial de seguro.

Os custos diretos para o fornecimento de um mês são altos – US$ 968,52 para Ozempic e US$ 1.349,02 para Vegovi.

“Tal como acontece com tantas coisas no sistema de saúde dos EUA, o acesso aos GLP-1 hoje é muito irregular, dependendo de onde você mora, do seguro que você tem e de quanto você pode pagar”, disse Kazi.

O Medicare não cobre o GLP-1 para perda de peso, enquanto a cobertura do Medicaid para o GLP-1 usado para controle de peso é determinada por estados individuais. Em 2023, apenas 10% de todas as prescrições de Ozempic, Vegovi e Rybalsus (uma pílula de semaglutida) foram preenchidas para beneficiários do Medicaid.

“As pessoas que já correm maior risco de eventos adversos de saúde porque têm um estatuto socioeconómico mais baixo são as que mais precisam e têm menos probabilidades de os contrair. Portanto, isso está apenas criando mais disparidades na saúde”, disse Jamie Allen, RPh, PharmD, PhD, professor associado de farmacologia e toxicologia na Michigan State University, a Veriwell.

Acessibilidade continua a ser um desafio

Embora a FDA tenha reclassificado recentemente o Vegovi e o Ozempic como “disponíveis” em vez de “atualmente em escassez”, eles permanecem na lista de escassez de medicamentos da agência.

A FDA “não pode fornecer um cronograma geral para quando um medicamento pode sair da lista de escassez porque a escassez de cada medicamento é avaliada caso a caso”, disse um porta-voz da FDA à Variety.

“Todas as doses desses produtos são enviadas regularmente para atacadistas”, disse um porta-voz da Novo Nordisk a Veriwell por e-mail. “É importante notar que mesmo quando um medicamento está disponível, os pacientes nem sempre conseguem aviar a sua receita imediatamente numa determinada farmácia”.

As farmácias de manipulação podem fabricar versões genéricas de medicamentos que estão na lista de escassez do FDA para ajudar a atender à demanda do público. Porém, a opção combinada é eliminada quando o medicamento sai da lista de desabastecimento.

Se o FDA remover a semaglutida da lista de escassez, as pessoas poderão ter mais dificuldade em obter o medicamento, de acordo com Allen.

Na época, “a única alternativa era repassada pelas empresas farmacêuticas e geralmente custava mais do que a combinação”, acrescentou.

Como os adultos elegíveis podem ter acesso à semaglutida

Os adultos elegíveis podem ter dificuldades para obter medicamentos semaglutida ou optar por não tomá-los por vários motivos, incluindo estigma, preocupações sobre possíveis efeitos colaterais e custo.

Mudanças nas políticas para melhorar a cobertura do seguro podem ajudar a tornar estes medicamentos mais acessíveis. Enquanto isso, se você for elegível para semaglutida, poderá conversar com seu médico sobre as opções disponíveis.

“Você sempre pode perguntar ao seu médico se ele está disposto a trabalhar com uma farmácia de manipulação para obter uma versão manipulada”, disse Allen.

Se você decidir obter semaglutida em uma farmácia de manipulação, certifique-se de que ela tenha um certificado e um farmacêutico no local, acrescentou Allen.

A Novo Nordisk também oferece programas de poupança para ajudar a compensar os custos do Ozempic e do Vegovi para determinados indivíduos. E se estes custos ainda parecerem demasiado elevados, considere explorar outras opções de tratamento.

“Se você tem interesse em perder peso, existem outros medicamentos que nos ajudam. Eles não são tão eficazes, mas certamente são mais baratos, então isso é algo que você também pode perguntar ao seu médico”, disse Allen.