É assim que funciona o controle de natalidade


Um dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo em forma de T que é colocado dentro do útero para prevenir a gravidez. Esses dispositivos, disponíveis em dois tipos – DIU hormonal e DIU de cobre – são seguros e mais de 99% eficazes, oferecendo uma solução anticoncepcional confiável e duradoura.


Como funciona o DIU para prevenir a gravidez

DIU hormonal

Hormonal O DIU funciona liberando pequenas quantidades de progesterona e espessando o muco cervical, que retém e bloqueia os espermatozoides para que eles não consigam alcançar e fertilizar o óvulo. Também afina o revestimento do útero, dificultando a implantação de um óvulo fertilizado.

O DIU hormonal começa a funcionar sete dias após a inserção e pode permanecer no útero e prevenir eficazmente a gravidez por três a oito anos.

DIU de cobre

O DIU de cobre não hormonal cria um ambiente hostil aos espermatozoides, dificultando sua movimentação e sobrevivência, impedindo que os espermatozoides alcancem e fertilizem o óvulo. O DIU de cobre começa a funcionar imediatamente após a inserção e é eficaz na prevenção da gravidez por até 10 anos.

Marcas: Hormonal vs. Tipos não hormonais

Existem cinco marcas de DIU aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) nos Estados Unidos: quatro DIUs hormonais e um não hormonal (cobre). Todas as cinco marcas são altamente eficazes na prevenção da gravidez, mas têm efeitos colaterais e duração de eficácia diferentes.

DIU hormonal

Os DIUs hormonais contêm levonorgestrel – uma progestina sintética semelhante ao hormônio natural progesterona – que o DIU libera em pequenas quantidades todos os dias para prevenir a gravidez. Existem quatro DIUs hormonais disponíveis nos Estados Unidos:

  • Mirena: começa a funcionar imediatamente após a inserção e pode prevenir a gravidez por até oito anos. Também ajuda a reduzir o sangramento menstrual intenso e as cólicas menstruais em muitas usuárias, tornando-o uma escolha popular para quem sofre de menstruações intensas ou dolorosas.
  • Liletta: Assim como o Mirena, o Liletta começa a atuar imediatamente e permanece em vigor por oito anos.
  • Kylie: Previne eficazmente a gravidez sete dias após a inserção e previne eficazmente a gravidez durante cinco anos.
  • um buraco: Skyla começa a funcionar sete dias após a inserção e permanece em vigor por três anos. É um pouco menor que outros DIUs hormonais, o que o torna uma boa opção para pessoas com úteros pequenos ou que preferem um dispositivo menor.

DIU de cobre

O DIU ParaGard é a única opção não hormonal de cobre nos Estados Unidos. Começa a funcionar imediatamente e previne a gravidez por até 10 anos. Por não conter hormônios, o ParaGard é uma excelente opção para quem procura um anticoncepcional sem hormônios.

Quanto tempo o DIU funciona?

O DIU oferece proteção de longo prazo contra a gravidez, embora sua duração varie:

  • Mirena: Até oito anos
  • Liletta: Até oito anos
  • Kylie: Até cinco anos
  • um buraco: Até três anos
  • ParaGard (DIU de cobre): Até 10 anos

Efeitos colaterais explicados

Tanto o DIU hormonal quanto o não hormonal podem causar efeitos colaterais, embora sua gravidade e sua duração possam variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas não apresentam efeitos colaterais, enquanto outras podem sentir efeitos colaterais por vários meses até que seus corpos se ajustem ao DIU. Todos os DIUs podem causar manchas e cólicas nos primeiros meses após a inserção.

Os possíveis efeitos colaterais dos DIUs hormonais incluem:

  • Sensibilidade mamária
  • Perda de cabelo
  • dor de cabeça
  • Períodos irregulares ou manchas entre os períodos
  • Períodos leves ou nenhum período de vez em quando
  • Baixa libido
  • Mudanças de humor

Os possíveis efeitos colaterais do DIU de cobre incluem:

  • Menstruações abundantes, especialmente nos primeiros meses
  • Períodos irregulares
  • Mais cólicas menstruais do que o normal durante a menstruação
  • Spotting entre períodos

Efeitos colaterais mínimos

Quando comparado aos DIUs, o DIU de cobre (Paragard) tem menos efeitos colaterais porque não é hormonal e não afeta o equilíbrio hormonal natural ou o ciclo menstrual. Embora não cause efeitos colaterais hormonais, pode causar menstruações mais intensas e mais cólicas, especialmente nos primeiros meses após a inserção.

Os DIUs hormonais podem ter mais efeitos colaterais relacionados aos hormônios, mas têm vida curta (três a seis meses) para a maioria das pessoas. Até 20% das pessoas que usam DIU hormonal param de menstruar um ano após a colocação do DIU, o que é benéfico para alguns.

Em última análise, a escolha entre os tipos de DIU é uma decisão pessoal entre você e seu médico.

Quão dolorosa é a inserção?

A inserção de um DIU pode ser desconfortável, mas o nível de dor varia de pessoa para pessoa. Durante o procedimento, você pode sentir cólicas ou pressão. Felizmente, o processo de inserção leva apenas alguns minutos. Você pode sentir cólicas ou dores nas costas por alguns minutos ou horas após o procedimento, mas isso geralmente não dura muito.

Alguns profissionais de saúde recomendam tomar um analgésico como Advil (ibuprofeno) ou Tylenol (acetaminofeno) antes da consulta para ajudar a reduzir o desconforto. Seu médico também pode administrar um anestésico local para anestesiar a área ao redor do colo do útero e tornar o procedimento mais confortável.

Fatores que afetam a dor na inserção do DIU

A dor de inserir um DIU varia de pessoa para pessoa. Vários fatores podem influenciar o quão dolorosa é a experiência, incluindo:

  • Uma história de trauma ou abuso: Pessoas com histórico de trauma ou abuso podem ser mais sensíveis a procedimentos ginecológicos, o que pode aumentar a sensação de dor ou desconforto.Disfunção do assoalho pélvico: Pessoas com disfunção do assoalho pélvico podem sentir mais dor durante a inserção do DIU devido à tensão muscular e sensibilidade na região pélvica.
  • condições médicas: Certas condições médicas, como endometriose, adenomiose ou miomas, podem aumentar o risco de dor durante a inserção do DIU.
  • posição do útero: Pessoas com útero invertido (inclinado para frente) podem sentir menos dor do que aquelas com útero posterior (inclinado para trás).

E quanto à remoção?

A remoção do DIU é geralmente mais rápida e menos dolorosa do que a inserção para a maioria das pessoas. O médico puxa suavemente o fio do DIU e o dispositivo sai pelo colo do útero e pela vagina. Algumas pessoas sentem cólicas leves durante a remoção, mas o processo geralmente termina em apenas alguns segundos. A maioria das pessoas sente alívio imediato após a remoção, e quaisquer cólicas persistentes geralmente desaparecem depois de um tempo.

Uma palavra de Verywell

Embora pareça que você pode retirar o DIU, isso não é recomendado. Os fios do DIU saem do colo do útero e geralmente têm apenas 2 centímetros de comprimento. Como o DIU fica muito alto na vagina e é macio e flexível, é difícil segurá-lo e retirá-lo manualmente. É melhor que seja removido por um profissional de saúde.

Renita White, médica

Cuidados posteriores da inserção recente do DIU

É normal sentir cólicas e manchas durante alguns dias após a inserção do DIU. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a se sentir mais confortável:

  • Verifique as cordas: Seu médico mostrará como verificar o cordão do DIU para ter certeza de que o dispositivo ainda está no lugar. Você pode verificá-los uma vez por mês entre os períodos.
  • Seguir com seu provedor: Seu médico pode recomendar uma consulta de acompanhamento algumas semanas após a inserção para garantir que o DIU esteja na posição correta.
  • Fique confortável: Ouça o seu corpo e relaxe se sentir desconforto ou cólicas.
  • Use analgésicos: Tomar analgésicos de venda livre, como Tylenol (acetaminofeno) e Advil (ibuprofeno), ou usar uma almofada térmica pode ajudar a aliviar as cólicas.
  • Cuidado com manchas: Manchas ou sangramento irregular após a inserção são comuns, especialmente com DIUs hormonais. Isso deve ser revisado de tempos em tempos.

Alterações menstruais e hemorrágicas

Depois de obter um DIU, você poderá sentir alterações em sua menstruação e nos padrões de sangramento, dependendo do tipo de DIU que você possui. Com um DIU hormonal, você pode experimentar:

  • Sangramento irregular
  • Períodos mais leves ou períodos de parada ao longo do tempo (geralmente um ano ou mais após a inserção)
  • Spotting entre períodos

Com um DIU de cobre, você pode experimentar:

  • Sangramento intenso durante a menstruação
  • Mais ou pior cólicas menstruais
  • Spotting entre períodos (temporário)

Penetração com DIU

Ter um DIU geralmente não afeta a penetração durante o sexo. O DIU está dentro do útero, portanto nem você nem seu parceiro devem senti-lo durante o sexo. No entanto, alguns parceiros sentem os fios do DIU durante a penetração. Se isso acontecer, seu médico poderá cortar os cabos para um comprimento mais confortável.

Também não há risco de o DIU ser empurrado ou desalojado durante a relação sexual. O DIU permanece firmemente colocado dentro do útero e você pode realizar todas as atividades sexuais com segurança.

Custo com e sem seguro

O custo de um DIU pode variar muito dependendo se você tem seguro saúde. A maioria dos planos de saúde cobre o custo total do DIU, incluindo inserção e remoção, como parte dos cuidados preventivos. Isso significa que você não precisa pagar nada do próprio bolso, mas é sempre uma boa ideia verificar com sua seguradora para ter certeza do que seu plano cobre, já que alguns planos cobrem apenas certos tipos de DIU e outros não.

Sem seguro, um DIU pode custar entre US$ 500 e US$ 1.300, dependendo do tipo de DIU. Isso inclui o próprio DIU, o procedimento de inserção e as visitas de acompanhamento. Algumas clínicas oferecem taxas variáveis ​​ou programas de assistência financeira para ajudar a cobrir os custos, por isso vale a pena explorar essas opções se você não tiver seguro.

Embora o custo inicial do DIU seja alto, é um método anticoncepcional de longo prazo que pode durar muitos anos, tornando-o uma opção econômica ao longo do tempo.

resumo

Os DIUs são pequenos dispositivos anticoncepcionais em forma de T que fornecem prevenção eficaz da gravidez a longo prazo. Os DIUs hormonais liberam progestágenos para engrossar o muco cervical, prevenir a ovulação e afinar o revestimento do útero. O DIU de cobre impede que os espermatozoides cheguem ao óvulo.

Os efeitos colaterais comuns dos DIUs hormonais incluem manchas e dores de cabeça, enquanto os DIUs de cobre podem causar aumento de cólicas e sangramentos. Dependendo da marca, o DIU pode ajudar a prevenir a gravidez por três a 10 anos. Todos os DIUs são seguros e altamente eficazes, e o tipo que você escolhe é uma decisão pessoal que deve ser tomada com seu médico.



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