Como prevenir o câncer de próstata: dieta, rastreamento

Cerca de 1 em cada 8 homens com próstata será diagnosticado com câncer de próstata durante a vida. Os principais fatores de risco para esta condição não podem ser alterados. Eles são:

• Ter 50 anos ou mais
• Ser negro ou de ascendência africana
• Ter histórico familiar de câncer de próstata

As evidências científicas que ligam os hábitos de vida ao aumento ou diminuição do risco de câncer de próstata são confusas. No entanto, foram identificados alguns fatores de risco modificáveis, que podem reduzir o risco antes do diagnóstico e após o tratamento.

Importância do estilo de vida

Fazer escolhas de estilo de vida ativas e saudáveis ​​pode ajudá-lo a evitar muitas condições potencialmente fatais, como doenças cardíacas, diabetes e certos tipos de câncer. Em alguns casos, isso pode incluir câncer de próstata.

Dieta e peso

Vários estudos exploraram o impacto das escolhas alimentares no risco de câncer de próstata. Uma dieta pobre em vegetais crucíferos, como brócolis, couve e couve-flor, tem sido associada a um risco aumentado de câncer de próstata agressivo (de crescimento rápido). Portanto, uma dieta rica em carne vermelha como a bovina.

Alguns estudos mostram que o maior consumo de leite e outros tipos de produtos lácteos aumenta o risco global. No entanto, existem discrepâncias entre os estudos, pelo que este achado não é considerado conclusivo. Também não está claro se este risco é causado pelo teor de gordura ou cálcio nos produtos lácteos.

Dados sobre câncer do Prostate Strategic Urologic Research Endeavor (CaPSURE), um estudo com quase 15.000 homens diagnosticados com câncer de próstata, descobriram que produtos lácteos com alto teor de gordura, incluindo leite integral, podem aumentar o risco de recorrência agressiva do câncer de próstata. O risco foi particularmente alto entre aqueles que estavam com sobrepeso ou obesos.

A obesidade, em geral, não aumenta o risco de câncer de próstata. Os dados sobre o papel que o peso desempenha na aquisição ou recorrência da doença são mistos.

Alguns estudos sugerem que as pessoas obesas têm um risco menor de desenvolver cancro da próstata de crescimento lento (grau lento), mas um risco maior de formas agressivas e de crescimento rápido da doença. Há também algumas evidências de que pessoas obesas têm um risco aumentado de morrer de cancro da próstata.

fumar

O estudo não concluiu que o tabagismo aumenta o risco de desenvolver cancro da próstata de baixo risco, mas pode ser um factor de risco para doenças agressivas. Os dados também sugerem que os fumadores com cancro da próstata têm um risco aumentado de morrer da doença.

Exercício

A falta de exercícios e um estilo de vida sedentário podem aumentar o risco de câncer de próstata agressivo. Uma revisão sistemática de vários estudos descobriu que baixos níveis de atividade física são um fator de risco modificável para a doença. Uma revisão separada e maior teve resultados semelhantes.

Exposição química

A exposição a produtos químicos tóxicos pode aumentar o risco de certos tipos de câncer, incluindo câncer de próstata. Os produtos químicos que têm esse efeito são conhecidos como cancerígenos. Os carcinógenos alteram o DNA das células, alterando a forma como funcionam.

Foi demonstrado que vários produtos químicos, incluindo o arsênico, aumentam o risco de câncer de próstata. O arsénico e outros produtos químicos aumentam este risco nos bombeiros, que estão expostos a uma vasta gama de toxinas no trabalho. Os produtos químicos causadores de câncer podem ser inerentes aos incêndios ou aos equipamentos usados ​​para combatê-los.

Como mencionado acima, o envelhecimento é um fator de risco para o câncer de próstata. Estes incluem veteranos mais velhos da era do Vietname que foram expostos localmente ao Agente Laranja em bases militares ou em zonas de combate,

Veteranos do Vietname relataram vários problemas de saúde, incluindo uma maior incidência de cancro da próstata. Acredita-se que a exposição ao Agente Laranja aumenta o risco de câncer de próstata invasivo em mais de 50%. Como resultado, aqueles expostos ao Agente Laranja que desenvolvem cancro da próstata podem ser elegíveis para pagamentos e tratamento por invalidez através do Departamento de Assuntos de Veteranos.

Benefícios potenciais de ervas e suplementos

Nenhum ingrediente natural ou suplemento dietético demonstrou ser uma “bala mágica” para reduzir ou eliminar o risco de câncer de próstata. Potenciais remédios naturais podem ser benéficos, embora as evidências de pesquisas sejam limitadas. Eles incluem:

Orgasmo e frequência de ejaculação

A próstata produz fluido seminal. Este fluido nutre e transporta os espermatozoides para fora do pênis durante a ejaculação. Foi demonstrado que a ejaculação frequente durante a vida adulta reduz o risco de câncer de próstata de baixo risco em um grande estudo realizado nos EUA.

A razão exata pela qual a ejaculação frequente tem esse efeito não é totalmente clara. Acredita-se que o fluido seminal ejaculado pode limpar a próstata de substâncias cancerígenas que ali se acumularam.

Remove o fluido seminal do pênis que tem esse efeito, a extrema excitação que muitas vezes o acompanha. Tenha em mente que a ejaculação é possível sem superestimulação. Também é possível ter orgasmo sem ejaculação.

Rastreio do cancro da próstata

O câncer de próstata inicial geralmente é assintomático (sem sintomas). Se você pertence a um grupo de alto risco ou se foi diagnosticado e tratado para câncer de próstata, seu médico pode recomendar exames regulares.

As diretrizes de triagem dizem que a decisão de fazer a triagem é individual para pessoas com idades entre 55 e 69 anos, e pessoas com 70 anos ou mais não devem ser examinadas. Isso ocorre porque o rastreamento apresenta danos potenciais que podem não compensar os benefícios. Esses danos incluem resultados falsos positivos, sobrediagnóstico, sobretratamento e complicações do tratamento.

Exame de sangue antígeno específico da próstata

Os testes de PSA por si só não são suficientes para diagnosticar o câncer de próstata. No entanto, são fáceis de administrar e úteis para indicar a necessidade de testes adicionais. Por serem benéficos para encontrar evidências de câncer de próstata em estágio inicial, geralmente estão disponíveis em ambientes não médicos, como feiras de automóveis e torneios de golfe.

A proteína PSA é produzida na próstata. Este teste mede a quantidade de PSA no sangue. Níveis elevados de PSA podem indicar muitas condições além do câncer de próstata, como infecções do trato urinário e prostatite (inflamação da próstata). Ele também pode detectar câncer de próstata de crescimento lento que não causará efeitos nocivos se não for tratado.

Exame retal digital

Para este exame, seu médico inserirá um dedo enluvado em seu reto. Eles sentirão a próstata e a examinarão em busca de anormalidades como tamanho, simetria, textura e caroços.

Tal como o exame de sangue PSA, este teste não é suficiente para fazer um diagnóstico. Se o seu médico suspeitar que são necessários testes de diagnóstico, ele recomendará testes adicionais, como uma biópsia (remoção de tecido para análise em laboratório) ou ressonância magnética (MRI).

Preditores de metástase de câncer de próstata

Se você foi diagnosticado com câncer de próstata, seu oncologista (especialista em câncer) pode usar biomarcadores para prever se o câncer se espalhará (metástase).

O teste de biomarcadores fornece informações sobre a composição genética de um tumor. Isso pode ser benéfico para determinar as opções de tratamento e indicar se o câncer se espalhará rapidamente, lentamente ou se se espalhará de forma rápida, lenta ou total.

O teste de biomarcadores (somáticos) é realizado em amostras de biópsia de tecido da próstata ou tecido removido de uma próstata removida cirurgicamente. Este teste de laboratório procura alterações nos genes encontrados nas células do câncer de próstata. A forma como esses genes funcionam e se comportam pode afetar a capacidade de crescimento e disseminação de um tumor, o que pode fornecer pistas sobre o potencial de metástase.

O câncer de próstata diagnosticado durante o estágio 3 ou 4 já se espalhou para gânglios linfáticos ou órgãos próximos ou distantes.

Preditores de recorrência do câncer de próstata

Se você foi diagnosticado e tratado de câncer de próstata, seu oncologista pode usar uma calculadora preditiva, chamada nomograma, para determinar se é provável que você tenha uma recorrência no futuro. Independentemente do resultado, a triagem contínua ainda será recomendada.

No tratamento do câncer, um nomograma é um modelo matemático que fornece informações sobre a relação entre os marcadores do câncer, como as características do tumor. Para prever as chances de recorrência do câncer de próstata, seu médico considerará vários fatores, como:

• Nível de PSA
• Pontuação de Gleason: um grau de câncer de próstata de 1 a 5 com base na aparência anormal de suas células ao microscópio
• Nível sanguíneo do fator transformador de crescimento (TGF): mede uma citocina (substância ativa no processo inflamatório) que regula processos biológicos e pode prever metástases.
• Níveis sanguíneos do receptor solúvel de interleucina 6 (IL-6 sR): um marcador associado à metástase do câncer

resumo

Os fatores de risco mais significativos para o câncer de próstata são idade avançada, etnia negra ou africana e histórico familiar da doença. No entanto, ter algum ou todos esses fatores de risco não significa que você desenvolverá câncer de próstata.

Existem algumas evidências de que a mudança de hábitos de vida pode reduzir o risco geral. Isso inclui comer muitos vegetais crucíferos, reduzir a ingestão de laticínios e carne vermelha e fazer mais exercícios. Fumar aumenta o risco de mortalidade por esta doença.

A melhor maneira de combater o câncer de próstata é fazer exames regularmente. Apesar do potencial de sobrediagnóstico, fazer o rastreio irá ajudá-lo a obter um diagnóstico mais precoce e, possivelmente, um resultado melhor.