Axilas escuras: causas, prevenção e tratamento
A hiperpigmentação (pele mais escura que a pele circundante) nas axilas pode ter várias causas. Acantose nigricans (AN) é uma causa comum. A AN causa manchas de pele espessas, escuras e muitas vezes aveludadas, especialmente nas dobras e vincos da pele.
A hiperpigmentação nas axilas geralmente não é grave por si só, mas pode ser um sinal de uma doença subjacente mais grave, por isso deve ser examinada por um médico.
Reproduzido com permissão de © DermNet e © Te Whatu Ora dermnetnz.org 2023.
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O que causa axilas escuras?
Acantose nigricans
AN é uma doença de pele que causa manchas escuras e secas na pele que geralmente se desenvolvem nas axilas, virilha ou pescoço. Eles podem ser um sinal de uma doença subjacente ou podem ocorrer em pessoas saudáveis. AN sem doença subjacente é mais comum em pessoas com tons de pele mais escuros.
Embora seja mais comum nas axilas, virilha e pescoço, a AN também pode ocorrer nas seguintes áreas do corpo:
- Seios (abaixo)
- o cotovelo
- o rosto
- o joelho
- Nós dos dedos
- umbigo (umbigo)
- vulva
As áreas anormais incluem as seguintes, que são frequentemente observadas em pessoas com câncer:
- as pálpebras
- Lábios e boca
- Mamilos
- Palmas das mãos e solas dos pés
Os sintomas da AN podem incluir:
- Manchas marrons ou pretas que são mais escuras e mais espessas que a pele ao redor
- Comichão na área das manchas
- Manchas de pele que parecem aveludadas
- Marcas na pele (pequenas protuberâncias cutâneas prejudiciais)
- cheiro desagradável
A AN pode acontecer com qualquer pessoa, mas é mais provável em pessoas que:
- Estar com sobrepeso ou obesidade
- São descendentes de nativos americanos, africanos, caribenhos ou hispânicos
- Ter histórico familiar de AN
A AN é frequentemente um sinal de resistência à insulina, na qual as células não respondem adequadamente ao hormônio insulina, que regula o açúcar no sangue, fazendo com que o açúcar no sangue aumente e a necessidade de mais insulina.
AN pode estar relacionada a medicamentos, como:
- Contraceptivos orais
- nicotínico Loção ácida
- fusídico Pomada ácida
- Oral Corticosteróides
- Insulina subcutânea
- Hormônios (dietilestilbestrol, testosterona)
- Triazinet
- Aripiprazol
AN pode ser um sinal de uma condição subjacente, como:
Raramente, a AN pode ser um sinal de câncer, especialmente se a AN se desenvolver rapidamente. É comumente associado a doenças malignas gastrointestinais, bem como:
- Câncer de bexiga
- Câncer de cólon
- Estômago Adenocarcinoma
- Câncer renal
- Câncer de fígado
- linfoma
- Câncer de estômago
Acantose Nigricans em diferentes tons de pele
A AN pode se apresentar de forma diferente dependendo da cor da pele.
Com tons de pele mais escuros:
- A pele pode parecer mais escura e ter uma textura mais coriácea do que tons de pele mais claros.
- AN sem resistência à insulina é mais comum em pessoas com tons de pele mais claros.
- AN no rosto é vista quase exclusivamente em pessoas com tons de pele mais escuros.
Com tons de pele mais claros:
- Existe uma probabilidade muito alta de resistência à insulina com AN.
- AN facial é rara.
Versicolor minúsculo
Tinea versicolor é uma levedura que causa manchas planas e circulares de descoloração da pele. As manchas geralmente aparecem no peito, costas, pescoço, axilas e braços.
Na pele mais clara, as manchas são rosa, vermelhas ou marrons claras. Na pele escura, as manchas são mais claras do que a pele circundante.
As manchas podem coalescer para formar grandes áreas e, às vezes, causar descamação ou coceira.
Tinea versicolor é tratada com medicamentos antifúngicos tópicos ou orais.
Dermatite seborreica
A dermatite seborréica é uma doença da pele que causa erupções cutâneas escamosas.
As erupções cutâneas podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, exceto nas palmas das mãos e nas solas dos pés, mas geralmente aparecem no couro cabeludo, rosto, nuca e áreas mais oleosas, como pescoço e peito. Se o Dermatite seborreica É mais difundido, podendo também desenvolver-se em áreas como axilas, virilha, sob os seios, nádegas ou umbigo.
A dermatite seborréica pode aparecer na pele de várias maneiras e pode assemelhar-se a outras doenças da pele. Em tons de pele mais claros, tende a apresentar manchas vermelhas e salientes. Em tons de pele mais escuros, a erupção tende a parecer mais rosada, ligeiramente roxa ou mais clara do que a pele ao redor.
A descoloração das axilas é uma preocupação?
A hiperpigmentação nas axilas, como a acantose nigricans, não é prejudicial por si só, mas pode ser um sinal de condições subjacentes que requerem atenção ou cuidados médicos.
É importante saber o que causa a hiperpigmentação. Converse com seu médico se notar alguma alteração na cor ou textura da sua pele.
A AN geralmente se desenvolve lentamente ao longo de meses ou anos. Se aparecer rápida ou repentinamente, entre em contato com um médico imediatamente, pois pode ser um sinal de alerta de câncer.
Profissionais que diagnosticam condições relacionadas a axilas escuras
Seu médico primário geralmente pode identificar AP fazendo um exame físico.
Um dermatologista também pode diagnosticar AN ou outras causas de hiperpigmentação.
Seu médico pode realizar outros testes, como uma biópsia de pele (remoção de uma amostra de pele para análise em laboratório), mas isso é menos comum.
Se houver suspeita de uma condição subjacente, seu médico poderá realizar testes para determinar a causa da AN ou hiperpigmentação, como verificar os níveis de açúcar no sangue ou de insulina.
Como tratar axilas escuras
O tratamento da hiperpigmentação nas axilas depende da sua causa.
A AN pode desaparecer assim que a condição subjacente que a causa for resolvida. Por exemplo, se as manchas escuras forem causadas por resistência à insulina ou pré-diabetes, manter os níveis de açúcar no sangue e de insulina sob controle pode ajudar a atenuar as manchas.
As recomendações que os dermatologistas podem fazer incluem:
- Consulte o seu médico para determinar e tratar possíveis condições médicas que podem estar contribuindo para os seus sintomas.
- Converse com seu médico sobre os medicamentos que você está tomando e se eles podem estar causando sua AN.
- Alcance e mantenha um peso saudável para você.
- Converse com seu médico ou dermatologista antes de experimentar produtos para atenuar manchas escuras, como esfoliantes ou cremes clareadores, pois podem irritar ou piorar a pele.
Não existe tratamento específico para AN, e a hiperpigmentação não é necessariamente tratada, mas alguns tratamentos podem ajudar a clarear ou desbotar as manchas, incluindo:
- Prescrições, cremes, pomadas e géis são formulados para clarear o tom da pele
- Tratamento a laser para reduzir a espessura da pele
- Antibióticos e sabonete antibacteriano, se necessário, para ajudar a reduzir o odor e o desconforto
- Retinóides tópicos ou análogos da vitamina D
Não tente nenhum desses tratamentos sem primeiro conversar com seu médico.
Você não pode lavar o adesivo AN e esfregar pode piorar a área.
Se a hiperpigmentação nas axilas for causada por inflamação e não por uma condição subjacente, pode ajudar:
- Barbeie-se e depile-se com menos frequência.
- Seja gentil ao lavar as mãos, evite esfregar, esfregar e esfoliar.
- Use roupas largas que não esfreguem na pele.
- Evite desodorantes, fragrâncias e outros produtos se irritarem a pele.
- Procure produtos de limpeza sem sabão.
- Hidrate diariamente com um creme hidratante sem perfume.
- Evite remédios caseiros como suco de limão e lima.
- Converse com um dermatologista credenciado sobre opções seguras para clarear manchas hiperpigmentadas.
Como prevenir axilas escuras
O tratamento da hiperpigmentação nas axilas é semelhante ao tratamento de manchas hiperpigmentadas existentes, incluindo o tratamento de condições médicas subjacentes e a gentileza com os cuidados com a pele.
Quando consultar um profissional de saúde
Consulte o seu médico se notar:
- Manchas escuras na pele, especialmente se forem novas ou aparecerem repentinamente
- Áreas de pele espessa e aveludada
- Quaisquer outras alterações em sua pele
resumo
A hiperpigmentação nas axilas pode ter muitas causas. A acantose nigricans é uma causa comum de manchas escuras nas axilas. A AN pode ocorrer por si só, mas também pode ser um sinal de uma doença subjacente, como pré-diabetes ou diabetes.
O tratamento da hiperpigmentação nas axilas envolve abordar quaisquer possíveis condições subjacentes. Isso pode fazer com que as manchas escuras desapareçam. Seu dermatologista pode sugerir outros tratamentos, como cremes clareadores ou tratamentos a laser.
Fale com o seu médico se notar alguma alteração na sua pele, incluindo manchas hiperpigmentadas, especialmente se surgirem rápida ou repentinamente.
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