A amlodipina é um medicamento bloqueador dos canais de cálcio comumente prescrito, usado para tratar a hipertensão, bem como certos tipos de angina (dor no peito) e doença arterial coronariana. Está disponível em forma de comprimido, genérico e de marca Norvasc. Também está disponível na forma líquida, sob as marcas Caterzia (suspensão oral) e Norliqua (solução oral).
Se você estiver tomando amlodipina, é importante estar ciente das possíveis interações medicamentosas. Algumas interações podem ser controladas monitorando os efeitos colaterais e ajustando a dose, enquanto outras devem ser totalmente evitadas.
Esta não é uma lista abrangente de todos os medicamentos que podem interagir com a amlodipina. Antes de iniciar o tratamento, compartilhe seu histórico de medicação com seu médico, incluindo quaisquer medicamentos de venda livre (OTC) ou prescritos e suplementos dietéticos que você esteja tomando.
1. Alprazolam
Alprazolam, comumente conhecido pela marca Xanax, é um medicamento prescrito para ansiedade ou transtornos de pânico. Faz parte de uma classe de medicamentos conhecida como Benzodiazepínicos.
Alprazolam e amlodipina geralmente não são prescritos juntos. Isso ocorre porque eles têm uma interação medicamentosa que aumenta os níveis de alprazolam no organismo. Isto pode causar efeitos colaterais mais graves, incluindo sonolência prolongada e problemas respiratórios.
Em vez de alprazolam, seu médico pode prescrever um benzodiazepínico diferente que não interage com a amlodipina, como Ativan (lorazepam). No entanto, se você não puder evitar a combinação, seu médico poderá diminuir a dose de alprazolam e monitorá-lo de perto durante o tratamento.
2. Barbitúricos
Barbitúricoscomo Fenobarbital (um medicamento prescrito usado para tratar certos tipos de convulsões) Pode interagir com amlodipina. Outros exemplos de barbitúricos incluem:
- Metoexital
- Mysolina (Primidona)
- Pentobarbital
Esses medicamentos interagem com a amlodipina afetando o modo como o corpo processa o medicamento, levando a níveis mais baixos de amlodipina no organismo. Isto pode tornar a amlodipina menos eficaz.
Pessoas que tomam barbitúricos e amlodipina podem precisar de uma dose mais alta de amlodipina, bem como de um monitoramento mais rigoroso da pressão arterial. Seu provedor pode lhe dar conselhos médicos sobre a dosagem certa.
3. Certos medicamentos antifúngicos
A amlodipina pode interagir com certos medicamentos antifúngicos (medicamentos utilizados para tratar infecções fúngicas), tais como:
- Diflucan (Fluconazol)
- Cetoconazol
- Sporanox (itraconazol)
Quando usados em combinação, os antifúngicos podem causar níveis elevados de amlodipina no organismo. Isto aumenta o risco de envenenamento, bem como Edema (retenção de líquidos) e hipotensão (pressão arterial baixa). Se um antifúngico e amlodipina forem prescritos juntos, seu médico pode precisar diminuir a dose de amlodipina e monitorar sua pressão arterial e retenção de líquidos.
4. Certos antibióticos
Alguns antibióticos, como claritromicina e eritromicina, podem interagir com a amlodipina.
A claritromicina (um antibiótico macrólido utilizado para tratar infecções bacterianas como a pneumonia) não deve ser combinada com amlodipina, especialmente em adultos mais velhos (65 anos ou mais). Isso ocorre porque a combinação desses medicamentos pode causar pressão baixa e problemas renais.
Os idosos são mais suscetíveis a essas interações medicamentosas devido às mudanças relacionadas à idade na forma como os medicamentos afetam o corpo. Além disso, os indivíduos mais velhos têm maior probabilidade de ter uma condição crónica existente, como doença renal ou hepática.
Tal como a claritromicina, a eritromicina (outro antibiótico macrólido utilizado para prevenir ou tratar infecções) também pode interagir com a amlodipina e afectar especialmente os idosos.
Se você precisar tomar algum desses medicamentos, seu médico pode precisar ajustar sua dose de amlodipina e monitorá-lo de perto quanto a quaisquer efeitos colaterais, como pressão arterial muito baixa e retenção de líquidos. Se você precisar de um antibiótico macrólido diferente, seu médico poderá prescrever Zithromax (azitromicina), que não interage com a amlodipina.
A amlodipina também pode interagir com Cipro (ciprofloxacina), um antibiótico quinolona usado para tratar infecções bacterianas como pneumonia (uma infecção pulmonar) e gonorreia (uma infecção sexualmente transmissível). Os adultos mais velhos correm maior risco para esta interação.
Se ciprofloxacina e amlodipina forem prescritas juntas, sua dose de amlodipina pode precisar ser ajustada e você precisará ser monitorado de perto quanto a reações.
5. Certos imunossupressores
Os imunossupressores são medicamentos que atuam no sistema imunológico para evitar que o corpo rejeite um órgão transplantado, como um rim ou fígado. Alguns imunossupressores que podem interagir com a amlodipina incluem:
- Ciclosporina
- programa (tacrolimus)
- Rapamune (Sirolimus)
Tomar um desses imunossupressores com amlodipina pode aumentar o nível do imunossupressor no organismo, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
Se a combinação for prescrita, seu médico poderá ajustar a dose do imunossupressor e monitorá-lo de perto quanto a reações. Além disso, a ciclosporina também pode aumentar o nível de amlodipina no organismo, o que pode levar à diminuição da pressão arterial.
O teste genético pode ser recomendado em alguns casos para identificar qual genótipo específico (CYP3A5) você possui e que desempenha um papel nessa interação.
6. Pseudoefedrina
A pseudoefedrina, o principal ingrediente da marca Sudafed, é um medicamento de venda livre (OTC) usado para aliviar os sintomas de congestão nasal. Pode ser encontrado como medicamento único ou como ingrediente ativo em muitos medicamentos combinados para tosse e resfriado que contêm vários ingredientes ativos.
Este medicamento pode baixar a pressão arterial – reduzindo o efeito da amlodipina, que pode causar hipertensão e aumento da frequência cardíaca. Se você toma amlodipina, consulte seu médico antes de tomar pseudoefedrina ou um medicamento que contenha pseudoefedrina.
7. Anestésicos gerais
A anestesia geral é um medicamento administrado para evitar que você sinta dor durante certos tipos de cirurgias e procedimentos. Os anestésicos gerais são administrados por via intravenosa (intravenosa) ou como gás inalado.
Exemplos desses medicamentos são Amidato (etomidato) e Diprevan (propofol). Quando a amlodipina é usada com um anestésico geral, ambos os medicamentos podem aumentar os efeitos de outros medicamentos no coração e nos vasos sanguíneos, o que pode causar pressão arterial perigosamente baixa.
Antes de qualquer cirurgia ou procedimento que exija anestesia, revise o uso atual de medicamentos com o anestesista ou profissional de saúde. Eles precisarão ajustar a dosagem de ambos os medicamentos durante o procedimento para garantir sua segurança.
8. Oximetazolina
Oximetazolina Ingrediente encontrado em sprays descongestionantes nasais de venda livre, como Afrin. Este medicamento pode interferir na pressão arterial – reduzindo o efeito da amlodipina. Se você toma amlodipina, consulte seu médico antes de usar oximetazolina.
9. Sildenafila
SildenafilaComumente conhecido como Viagra, é um medicamento para disfunção erétil (DE). Também é vendido com a marca Revation, que trata a hipertensão arterial pulmonar (pressão alta nas artérias dos pulmões).
Tanto o sildenafil quanto a amlodipina reduzem a pressão arterial, portanto, usá-los juntos pode fazer com que a pressão arterial caia muito. Se o seu médico prescrever os dois juntos, ele monitorará sua pressão arterial de perto e possivelmente verificará sua pressão arterial em casa.
Essa interação também pode ocorrer com o medicamento para DE Stendra (Avanafil).
10. Sinvastatina e Lovastatina
Certas estatinas (medicamentos usados para tratar o colesterol alto), como Zocor (sinvastatina) e lovastatina, interagem com a amlodipina.
Esta interação causa níveis mais elevados de estatinas no organismo, aumentando o risco de efeitos colaterais graves, incluindo:
- Miopatia (uma condição que causa fraqueza muscular)
- Rabdomiólise (uma doença grave em que os músculos se rompem, o que pode danificar os rins)
Os profissionais de saúde geralmente evitam prescrever a combinação. Em vez disso, eles podem prescrever uma estatina diferente com menor probabilidade de interação, como Lipitor (atorvastatina), ou usar uma dose mais baixa de estatina.
11. Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
Os IMAOs são uma classe mais antiga de medicamentos. Os IMAOs podem ser prescritos para tratar a depressão, mas não são a primeira escolha de tratamento devido aos efeitos colaterais, interações medicamentosas e restrições alimentares. Os exemplos incluem Parnet (tranilcipromina) e Nardil (fenelzina). Alguns IMAOs, como o Azilect (rasagilina), também podem ser usados para tratar a doença de Parkinson. O Parkinson é uma condição neurológica que afeta a função muscular e motora.
Em geral, os profissionais de saúde evitarão prescrever amlodipina com tranilcipromina porque a combinação pode causar pressão arterial perigosamente baixa. E como a tranilcipromina demora muito para sair do corpo, essa interação ainda pode acontecer por um tempo depois que você parar de tomá-la.
Outros IMAOs também podem ter o potencial de reduzir perigosamente a pressão arterial. Se o seu médico prescrever amlodipina com um IMAO, será necessário monitorar de perto sua frequência cardíaca e pressão arterial.
12. Betabloqueadores
Muitas pessoas precisam tomar mais de um medicamento para pressão arterial para controlar com eficácia a pressão arterial. No entanto, ao combinar medicamentos, é necessário monitorar sua pressão arterial para que ela permaneça dentro da faixa desejada e não caia muito.
Os betabloqueadores (uma classe de medicamentos usados para tratar a hipertensão), como Lopressor (metoprolol) ou Tenormin (atenolol), podem ter um efeito aditivo com a amlodipina. Isto, por sua vez, pode causar pressão arterial baixa e problemas com o coração bombeando o sangue de forma eficaz, especialmente em pessoas com certos problemas cardíacos. Você pode estar em maior risco se tiver algum dos seguintes:
- Estenose aórtica (estreitamento da válvula aórtica do coração)
- Arritmia cardíaca (ritmo cardíaco anormal)
- Disfunção ventricular esquerda (enfraquecimento do ventrículo esquerdo do coração)
Seu médico irá aconselhá-lo sobre o tratamento adequado e o monitoramento necessário.
resumo
A amlodipina, comumente conhecida como Norvasc, é um medicamento bloqueador dos canais de cálcio aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar hipertensão, dor no peito e doença arterial coronariana. Vários medicamentos, como alprazolam, fenobarbital, certos antifúngicos e certos antibióticos podem interagir com a amlodipina.
Sempre certifique-se de que seu médico conheça todos os seus medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas e suplementos dietéticos ou fitoterápicos. Isso ajudará seu médico a garantir o tratamento mais seguro possível para sua condição.
